再発性細菌性膣炎の治療

著者: Tamara Smith
作成日: 27 1月 2021
更新日: 23 11月 2024
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かゆみ、灼熱感、痛みを伴う排尿、臭い、および分泌物は、定期的な細菌性膣炎の徴候である可能性があります。この状態は、通常膣内に見られる有害な細菌が正常な細菌叢のバランスを崩し、有益な細菌を抑制するときに起こります。細菌性膣炎はいくつかのリスクと関連しているため、治療は不可欠です。


いくつかのリスクが膣炎に関連しています (USA.gov、NIHイメージバンク)

原因

CDC(疾病管理予防センター)によると、細菌性膣炎は通常妊娠中の女性に見られ、出産年齢の女性に最もよく見られる膣感染症です。なぜ女性が細菌性膣炎に罹患しているのかは明らかではないが、膣口および交互の性的パートナーの使用が危険因子である。性的に活発ではない女性はまれに細菌性膣炎を持つことになります。場合によっては、状態は自己制限的であるかもしれませんが、感染は再発するか慢性になるかもしれません、そして、それは医者に診察することが重要です。

リスク

細菌性膣炎を治療しないと、女性が危険にさらされます。細菌性膣炎の間にHIVにさらされると、エイズを発症する可能性が高くなります。また、女性がすでにエイズを発症しており、細菌性膣炎を発症している場合、彼女のパートナーはウイルスに感染する可能性が高くなります。細菌性膣炎の間に子宮摘出術を受けるか、または妊娠中絶すると、感染症に対する感受性が高まります。同様に、妊娠中の早産および合併症は、妊婦に細菌性膣炎を引き起こす可能性があります。最後に、細菌性膣炎は性感染症にかかるリスクを高めます。

細菌性膣炎の治療

細菌性膣炎は通常、1つまたは2つの抗生物質処方薬、メトロニダゾールまたはクリンダマイシンで治療されます。両方の薬とも感染を引き起こすバクテリアの成長を遅らせるか停止させます。すべての抗生物質と同様に、メトロニダゾールとクリンダマイシンは感染が終わるまで指示どおりに服用してください。それでも、細菌性膣炎は治療後に再発することがあります。症状が再発する場合は注意して注意することが重要です。

再発性細菌性膣炎

再発性細菌性膣炎の治療のためにいくつかのアプローチが用いられ研究されています。米国国立細菌性膣炎治療ガイド(2006)には、メトロニダゾール、膣ゲルの使用、プロバイオティック療法、および過酸化水素治療による長期治療の可能性が記載されています。


拡張抗生物質治療

医師は、0.75%ゲルのメトロニダゾールを10日間毎日使用し、その後同じゲルを1週間に2回、4ヶ月または6ヶ月間使用することを処方することがあります。これは抑制療法と呼ばれます。やはりメトロニダゾールの使用を伴う別のアプローチは、月経の初めから終わりまで、3日間経口的に1日2回400mgのピルを服用することを必要とする。このアプローチでは、カンジダ症(真菌感染症)の病歴がある場合、患者はフルコナゾール150mgも服用する必要があります。

併用療法

ガイドはまた、メトロニダゾールの使用により再発率が減少したことに注目して、月経後の保護されていない性交における膣ゲルの使用による成功を報告している。まだ研究中のものは、プロバイオティック療法と過酸化水素を組み合わせた抗生物質の使用です。

検討事項

いずれにせよ、あなたが細菌性膣炎の再発があるならば、シャワーを使用しないでください。入浴時には、消毒剤、シャンプー、ジェルは使用しないでください。これらの商品はお風呂におまかせください。繰り返し発生する場合は、あなたのパートナーも感染を確認する必要があります。