コンテンツ
一般的な用語では、「回腸瘻造設術」とは、小腸の一部を体幹の皮膚の切開部を通して引っ張り、部分的に切断して切開部の端部に縫合することにより、糞便を切開することができる外科手術を指す。大腸（内臓としても知られている）を通過せずに。 「ループ回腸瘻造設術」は、逆転しやすい特別な種類の回腸瘻造設術です。このため、これらは多くの場合中間手順として使用され、将来の運用の段階を設定します。
標準ループの回腸瘻
標準的なループ回腸瘻造設術では、外科医は小腸のひだの間に数インチの結合組織を切り、解放されたチューブを下腹部の皮膚の切開部を通して引っ張り、折り返した「ループ」突起を作ります。次に、小さなプラスチック製のサポートスティックをハンドルの下に挿入して、突き出た腸が体の中に滑り込まないようにします。ループが取り付けられた後、外科医は腸壁を切断し、それを２つの別々の穴または「気孔」に開く。ストーマは上部胃腸管につながり、糞便残留物を集めるためにそれにカテーテルを取り付けている。 2番目のストーマは大腸につながり、主に過剰な腸管粘液を排出するために使用されます。注：たとえあなたの壁が切られたとしても、腸は完全には分離されていません。代わりに、将来の手術で回腸瘻をより簡単に閉じることができるように、壁の一部は無傷のまま残されています。
二重バリア回腸造瘻術
標準ループ回腸瘻造設術は１つの切開部位に２つの瘻孔を生じるが、「二重障壁」回腸造瘻術は２つの異なる位置に２つの瘻孔を生じる。この手順は、回腸瘻造設術と非常によく似たループで始まります。つまり、腸の結合組織を切り取り、腹壁の切開部から数インチ引き出します。しかしながら、小孔に加えて胃腸管の一部（大腸の下部のすぐ上）が罹患している場合、外科医は第２の切開部位を作り、それを通して第２の小腸部分（罹患部分の下）を引っ張る。両方の突起が取り付けられた後、外科医はそれぞれを完全に半分に切断し、各閉じた患者区画の端部を縫合し、患部全体を取り除き、次いで残りの開口部をそれぞれの切開部位で縫合する。下部ストーマは依然として粘液を排出しますが、上部ストーマは糞便を排出します。主な違いは2つの別々の場所があるということです。
ハートマンバッグ
基本的に標準的な手順と二重のバリア手順の混成である、ハートマンのポーチは1つまたは2つの切開部位を使用することができます。シングル切開バージョンでは、腸は引き抜かれて完全に切断されます。大腸につながる腸の部分は単にステッチを受けるか、またはステープルで留められて体の内側に戻される。しかしながら、他の小孔は切開部に縫合されてカテーテルポケットを可能にする。
二切開バージョンは、下部小孔が密封され、表面に縫合されるのではなく体内に戻されることを除いて、本質的に二重バリア処置である。