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普通の歩き方で歩くことができるなら、私たちのアキレス腱は信用の一部に値します、なぜならこれらの結合組織の強い束が私たちに私たちの足と姿勢をコントロールするからです。一方、過度に短いアキレス腱は、通常の歩行を不可能にするでしょう。このため、アキレス腱を長くして足全体の柔軟性を回復させるためのさまざまな医療処置が存在します。
アキレス腱
腱、失礼な線維性結合組織の束は、骨に筋肉を付着させます、そして、アキレス腱は、踵骨またはヒールに接続して、子牛の腓腹筋とヒラメ筋から伸びます。この構造は、ふくらはぎの筋肉が足の動きを制御できるようにしているので、歩いたりジャンプしたりできます。この非常に強い腱は、成人の体重を支えることができないかもしれず、そして運動運動のような極端な条件下でその体重の３から１２倍のどこにでも耐えるべきである。
問題
小さいか圧縮されたアキレス腱は正常に歩くことを不可能にするかもしれません。足が膝を曲げたときにのみ足が脚に90°の角度で届くため、人は指先で歩くことを余儀なくされます。つま先の上を歩く若い子供は短いアキレス腱を持っているかもしれませんが、間違った姿勢、悪い走りまたはある種の麻痺もまた成人の状態を引き起こすかもしれません。
刺激する
圧迫されたアキレス腱と診断された子供は、腱がそれ自身で長くなるのを奨励するであろう治療または他の処置を受けるかもしれません。より侵襲的でないストレッチのための手技は、足の足首から成形された装具と呼ばれる装置を用いて足を刺激することを含む。この手順で足が正しい位置に保たれなかったり、不快感が生じたり、子供が結果なしに装置を通過した場合は、手術を行う必要があります。
手術
アキレス腱を長くするための手術には、腱の経皮的伸長、Z形成術による伸長、および腓腹筋の撤退が含まれる。経皮的伸張では、外科医はそれがより大きな形状に破断するまで様々な箇所で腱を切断する一方、Ｚ形成術による伸張は外科医が最初にＺ字形の切断を行うことによって腱を伸張させることを可能にする。腱に付着している筋繊維をほぐすだけで、より軽度の症例には十分かもしれません。
回復
手術後、患者は足を底に付けた型で歩行を可能にし、理学療法に加えて、患者は型を維持するように注意しながら約1週間から型と一緒に歩くことができるはずである。乾いて寝るときにかかとの下に枕を置きます。ギプスは1か月後に除去され、患者の歩行が正常に戻っていない場合は松葉杖を使用することができます。補足的な理学療法はまた患者が適切に歩くことを学ぶのを助けることができます。
検討事項
一部の患者は軽度の皮膚感染症を発見するかもしれませんが、誤って腱を過度に伸ばす可能性がほとんどの医師を悩ませます。この合併症の最悪のリスクは、制御不可能な方法で腱を緩める経皮的手技の使用に由来します。他方、他の外科的処置は、外科医が腱の正確な伸張量をはるかに制御することを可能にする。