作業療法士による脳性まひのための演習

著者: Louise Ward
作成日: 6 2月 2021
更新日: 16 5月 2024
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【神経内科学㉕】脳性麻痺(概要)【理学療法士・作業療法士】
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脳性麻痺、またはPCを持つ個人は、運動機能に影響を与える脳損傷を持っています。脳性麻痺は、筋肉のこわさおよび/または衰弱、制御不能な運動、および協調の問題を引き起こす可能性があります。脳性麻痺に対する治療法はありませんが、これらすべての問題は作業療法で解決できます。この種の治療法は、フォークの使用、鉛筆で書く、電話をかける、またはキーボードで入力するなどの日常的な作業を手助けすることに焦点を当てています。


作業療法は脳性麻痺患者が日常業務を遂行するのを助ける (Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images)

動き

脳性麻痺はしばしば筋肉を固くします。これは痙縮と呼ばれます。このため、作業療法士、またはTOは、マッサージやストレッチなどの運動を使用して、痙攣性の筋肉をほぐし、クライアントの手足の使用能力を高めます。 TOは運動技能を駆使して作業に集中するため、通常は首、腕、肩、および手の筋肉に集中します。作業療法セッションでは、OTは肩や腕のマッサージから始めて、腕や手をゆっくりと伸ばします。これらの通過は受動的可動域と呼ばれます。クライアントが自分の腕を動かすことができるならば、TOはまた彼らが自分自身でストレッチをする運動活動のいくつかの活発な範囲をすることを彼らに奨励するでしょう。

方向

脳性麻痺は脳の損傷によって引き起こされるので、この状態の人はしばしば感覚障害を抱えています。作業療法士は、さまざまなテクニックを通してこれらの問題に取り組みます。一般的に使用されている方法の1つは、Wilbarger法および固有受容法と呼ばれています。この方法には、ブラッシング、関節圧迫、および口頭盗難が含まれます。これらは、脳が組織化し、過敏症を軽減するのに役立つ穏やかな感覚吸収を提供します。 Wilbarger法は、訓練を受けた専門家によって管理または実施されるべきです。このテクニックの最初のステップはブラッシングです。セラピストは特別なブラシを使って腕、脚、背中の皮膚を刺激します。それからセラピストは関節の圧迫を使います、そしてそれは関節にわずかな圧力を含みます。たとえば、彼女は肩の関節を押すことによってクライアントの腕を体に向かって押すことができます。口の中に防御的な口頭態度または感覚問題を抱えているクライアントの場合、OTは手袋をはめた指を使って口腔スワイプを行い、口に感覚刺激を与えることができます。


日常生活

作業療法の主な目的は、日常生活の仕事でクライアントを支援することです。このため、これらのタスクを実践することはあらゆる治療セッションの重要な部分です。脳性麻痺のある人はさまざまな程度の運動障害を抱えているため、TOによって使用される運動は高度に個別化されています。たとえば、軽度の麻痺のある人は、自分の文章をより明確にするために働くかもしれませんが、小さな手のある人は、自分の頭を使ってコンピュータを制御できるような装置で練習できます。これらの活動は、クライアントの年齢によっても異なります。幼児と働くOTは、彼らが運動能力を高めるのを助けるためにおもちゃと絵本を使います、一方、成人の作業療法は彼らのクライアントが職場で実行する仕事に集中します。