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胆石は石のような小さな構造であり、胆嚢で発生する結晶化した胆汁成分で構成されています。胆汁は肝臓で作られ、胆嚢に保存され、体が脂肪を消化するのに役立ち、水、コレステロール、脂質、胆汁酸塩、タンパク質、ビリルビンが含まれています。これらの成分の一部は、硬化して胆石、特にコレステロールを形成します。これは、すべての胆石の80％を占め、ビリルビンです。胆嚢は、一連の小さな胆石、大きな石、またはその組み合わせを発生させる可能性があります。胆石を発症した人は、手術または薬物治療を受けるべきです。
胆石の原因
胆石は、高コレステロール、ビリルビンが多すぎる、または胆汁酸塩が不足しているなど、胆汁の成分の一部が異常な比率で存在する場合に形成されます。主にビリルビンで構成される色素結石は、肝硬変、胆道感染症、または鎌状赤血球貧血などの遺伝性血液障害のある人に形成される傾向があります。コレステロール胆石は、女性、胆石の家族歴がある人、太りすぎであるか、脂肪とコレステロールが多く、食物繊維が少ない人、糖尿病患者、高齢者、還元薬を服用している人に多く見られますコレステロールまたはすぐに体重を減らします。ネイティブアメリカンなど、一部の民族グループも影響を受けやすくなっています。
胆石の診断と症状
胆石の最も一般的な症状は痛みです。これは突然起こり、数時間続くことがあります。これらの攻撃は、上腹部、背中、肩甲骨の間、右肩の下に痛みを引き起こす可能性があります。その他の症状には、吐き気と嘔吐、発熱または悪寒、黄疸、粘土色の便などがあります。
患者が胆石の疑いがある場合、医師は診断を確認するためにさまざまな画像技術を使用することがあります。最も一般的な手法は超音波であり、胆石を特定するために患者の腹部が慎重に検査されます。使用される他の画像技術には、コンピュータ断層撮影、胆嚢造影および逆行性内視鏡的胆管膵管造影が含まれます。血液検査はまた、感染、閉塞、膵炎、黄疸をチェックするために行うことができます。
レシチンとロワコール
リン脂質は胆汁コレステロールの溶解度を高め、胆石の形成を防ぎます。特にリン脂質が豊富な1つの物質はレシチンであり、レシチンの補給は胆石のある患者の治療に使用され、コレステロールを低下させています。しかしながら、胆石の治療としてのレシチンの臨床研究は決定的ではなく、胆嚢疾患を予防または治療するためのレシチンの使用を支持する強力な証拠はないことが知られています。
胆石のもう1つの代替薬はRowacholです。これは製品のブランド名で、6つのモノテルペン植物が含まれており、1979年に胆石の治療として最初に提案されました。患者はRowacholのカプセルを毎日2〜3カプセル服用し、Rowacholの治療が溶解につながる可能性があることが研究で示されています一部の患者の胆石の一部または全部。その刊行物はまた、ロワコールがケノデオキシコール酸またはウルソデオキシコール酸などの他の治療と組み合わせて使用された研究を記載しており、これらはロワコールを単独で投与するよりも成功した。レシチンとロワコールも組み合わせて使用できますが、それらの有効性を説明する研究はありません。
胆石の一般的な治療法
胆石の代替治療が利用可能ですが、最も一般的な治療は非常に異なります。胆石による頻繁な痛みの発作に苦しんでいる患者は、胆嚢を取り除く手術を勧められる可能性が高くなります。胆嚢は非必須臓器であると考えられており、胆嚢の除去は一般的な外科的処置です。
手術を受けられない患者は、彼らの状態と戦うために薬を与えられます。 ActigallやChenixなどの一部の薬は経口摂取され、胆嚢でのコレステロール結石の溶解を目的としています。別の実験的治療では、胆石を溶解するために胆嚢に直接薬剤を注射します。薬物療法は、小さな結石の患者に最も効果的です。