コンテンツ
ほとんどの女性は52歳までに更年期（月経期間の終わり）に入ります。閉経期に入る前に、女性は最大10年間、閉経期と呼ばれる過渡的な状態にあるかもしれません。閉経期の間、ホルモンレベルは減少し始め、最終的に止まるまで周期はそれほど頻繁ではなくなったり規則的になったりします。女性が1年以上の期間月経しない場合、女性は閉経後と見なされます。膣出血は月経期に似た不規則なものですが、閉経期中によく見られますが、閉経後に起こると医学的問題の兆候になることがあります。
膣出血の原因
アメリカ産科医婦人科医は、閉経後の不規則な膣出血についていくつかの可能性のある説明を引用しています。最も一般的な原因は、子宮内膜萎縮と呼ばれる子宮粘膜の萎縮です。もう1つの考えられる原因は、更年期に関連した症状を治療するために使用されるホルモン療法です。子宮内膜増殖症と呼ばれる良性腫瘍またはポリープも膣出血を引き起こす可能性があります。閉経後の膣出血は、子宮内膜がんの徴候になります。
ホルモン療法と膣出血
多くの女性は、閉経中および閉経後に起こるホルモンレベルの低下に関連した不快な症状を経験します。のぼせや過敏性などのこれらの症状のために、医師はしばしばエストロゲンとプロゲステロンのサプリメントを処方します。 Oxford Journal of Medicineは、ホルモン療法によって、治療を受けた患者の半数までに不規則な膣出血を引き起こす可能性があると示唆しています。
子宮内膜がん
膣出血は子宮内膜がんの症状にもなる可能性があるため、閉経後に起こる膣出血については医師に相談することをお勧めします。アメリカ産科婦人科医院は、子宮内膜がんが女性8人に1人の閉経後膣出血の原因であると主張しています。早期に発見されれば、子宮内膜がんは高い治癒率を示します。
診断
膣出血の原因を診断することはそれを適切に治療するために不可欠です。医師は通常、家族歴や個人のがん、不規則な時期、未治療の良性ポリープの存在など、がんの危険因子を特定しようとする病歴から始める。医師はまた、子宮組織の小片または超音波（音波を使用して骨盤壁の写真を撮る）をこすることによって子宮内膜生検を行うことがあります。
治療
不規則な閉経後膣出血の治療は出血の原因によって異なります。ホルモン療法が出血を引き起こしているならば、治療は通常勧められません。出血が子宮粘膜の肥厚によって引き起こされる場合は、エストロゲンが処方されることがあります。それが子宮の内膜の肥厚によって引き起こされるならば、プロゲステロンは処方されるかもしれません。ポリープは外科的に除去することができます。子宮内膜がんの場合は、子宮摘出術または他の適切な治療を推奨する可能性がある腫瘍専門医に紹介されます。