左心房心肥大の診断

著者: John Webb
作成日: 14 Aug. 2021
更新日: 2 5月 2024
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左心室肥大を再現した心臓模型│G04
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左心房肥大とは、心臓の左上腔が本来よりも強く働き、それが大きくなることを意味します。この肥大は、高血圧、心臓弁の欠陥、老化または肥満が原因である可能性があります。その過程で、アトリウムは厚くなってポンプで送り出されますが、治療を行わないと、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

原因

血圧の上昇に寄与するものはすべて心臓に負担をかけ、左心房を増大させる可能性があります。老化、高血圧、肥満、心筋症や心臓を離れる大動脈である大動脈の肥厚などの疾患について言及できます。左心房肥大の一般的な原因は、僧帽弁の欠陥です。弁が完全に閉じない場合、左心房は左心室に血液を完全には送りません。血液が戻ってきて、圧力が高まり、心房が広がります。僧帽弁は、リウマチ熱、先天性欠損症、カルシウム沈着物、腫瘍、胸部放射線療法、または一部の薬物療法によって損傷を受ける可能性があります。肥大型心筋症は、心臓の下室が厚い壁を形成する疾患のグループです。筋肉壁が硬くなると、僧帽弁が適切に閉じることができなくなります。


症状

左心房肥大のある人は、身体活動の練習中に疲れやすく、息切れ、動悸、足や足首の腫れがあります。他の兆候には、気管支炎や激しい咳の発作があり、たんに血が混じることもあります。

合併症

治療を行わないと、左心房の肥大により、心不全、肺内の血液や体液の増加、心房細動が発生する可能性があります。これにより、心房が送り出す血液が少なくなり、心房に蓄積して凝固します。血栓が壊れ、血管を流れ、脳内の動脈を塞いで脳卒中を引き起こすリスクがあります。

診断オプション

胸部X線と心電図検査は、心房肥大が障害によるものか、僧帽弁の狭窄によるものか、心臓内の圧力の上昇によるものかを示すために使用されます。


処理

使用される治療法は、肥大の原因によって異なります。僧帽弁は治療または交換することができます。ベータ遮断薬やベラパミルなどのカルシウムチャネル遮断薬は、心筋をよりスムーズに収縮させ、心房が血液で完全に満たされるようにし、チャンバー間の流れを促進します。除細動器を体内に埋め込んで心房細動を制御することができます。多くの場合、心臓壁を薄くして血流を改善するために、手術またはアルコールによる焼灼が行われます。