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何人かの医者は胆嚢ポリープが臓器の癌の発症を告げるかもしれないと信じています。しかし、そのような関係は極めてまれであるため、同意しない人は他にもたくさんいます。胆嚢ポリープは臓器の内層から外側に突き出ている結節です。一部のポリープは実際には良性でも癌性でもあり得る腫瘍ですが、他のものは蓄積するコレステロールの沈着物です。治療法の選択肢は、同定されたポリープの種類によって異なります。
開腹手術は、1センチメートルを超えるポリープを取り除くために使用されます (Jupiterimages / Photos.com / Getty Images)
腹腔鏡下胆嚢手術
1センチメートル未満のポリープは通常癌性ではなく、腹腔鏡手術によって除去することができます。この手術は、外科医の視野を拡大するために二酸化炭素をポンプで注入するための腹部に小さな切開部を作成することを含みます。いくつかのビデオ腹腔鏡検査装置が切開部に導入され、手術領域を示すためにビデオモニタに取り付けられる。癌が確認されない限り、ポリープは追加手術なしで除去することができます。
腹腔鏡手術は観血手術よりも安全であり、術後の痛みのレベルがより低く、回復時間がより短く、そして通常の活動への復帰が期待されるので、一般的な選択である。通常、外来で行うことができます。
胆嚢摘出術(胆嚢の切除)
1センチメートルを超えるポリープは通常癌性です。場合によっては、がんが内層から胆嚢およびそれ以上に拡がっています。そのような場合、外科的胆嚢摘出術による患部の切除が必要です。場合によっては、これで治療に十分です。他の人たちでは、化学療法による追跡調査が必要かもしれません。
胆嚢摘出術は、上腹部の右側に5cmから10cmの切開を必要とする切開手術です。臓器とリンパ節の周囲の組織は、すべてのがんがその領域から切除されたとみなされるまで生検のために検査室に送られます。
手術前、手術中、手術後に何を期待するか
手術前に身体検査とX線検査が必要です。すべてが完了したら、外科医は実行する手順を明確にし、あなたの質問に答えます。
結腸の洗浄は通常必要であり、患者は手術前の数日間厳密な食事療法に従うように指示されるかもしれません。外科医は、抗炎症薬、抗凝固薬、ダイエットピル、セントジョンズワート、およびビタミンEの使用を中止することがあります。患者は、手術前に抗菌石鹸を使用して入浴します。
手術中に、患者は身に着ける病院用ガウンを与えられ、手術領域は滅菌される。体内への水分補給を維持し、必要に応じて薬物を注射できる経路を提供するために、静脈内アクセスが開始されます。麻酔科医が麻酔をかけ、手術中に患者を監視します。
手術後、切開部を縫合またはステープル留めし、滅菌包帯を貼る。麻酔が終わり、バイタルサインが正常に戻ったら、外来患者は家に帰ることができます。入院患者は入院まで2日間待つことがあります。