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子宮内膜剥離術は、過度の月経出血の治療法です。入院を必要としない非侵襲的手技です。アブレーションは、より複雑な手術を受けたくない女性のための子宮摘出術の選択肢です。子宮内膜切除術は子宮内膜に瘢痕を生じさせる。これらの傷は将来の出血の減少を促進します。多くの女性はこの手順の後に出血がほとんどまたは全くありません。子宮内膜切除術は、将来的に妊孕性を維持することを懸念している女性には推奨されません。切除の成功率は高いですが、適切な避妊法とは考えられません。切除後の妊娠に関連した女性と赤ちゃんのための深刻なリスクがあります。
歴史
過度の重度の出血に苦しんでいる場合、女性は子宮内膜切除術を選ぶかもしれません。この時期の多くの女性は貧血です（鉄分が貧弱です）。貧血は極端な疲労感と低エネルギーレベルを引き起こします。子宮内膜は子宮の内膜として機能し、それを健康に保つ役割を果たします。女性のhealth.govによると、月経期間中に、血液が豊富な静脈のために子宮内膜の肥厚があります。この現象は受精卵の着床に最適な環境を提供します。女性の体に着床用の受精卵がない場合、子宮の子宮内膜が剥がれ落ちます。この皮むきは月経期間を始めます。このプロセスは28日ごとに周期的に発生します。アブレーションは、月経出血の原因となる子宮内膜組織を破壊します。
重要性
受精卵が子宮の子宮内膜内層に移植されると、妊娠が起こります。胎盤は子宮内膜に移植されると発達し始めます。胎盤は、胎児の栄養と酸素供給のための唯一の手段です。胎盤は、胎児の適切な成長と発達のために、健康的で血液に富んだ子宮内膜コーティングを必要とします。アブレーション子宮内膜が破壊された瞬間から、妊娠のための健康的なコーティングの成長はあり得ません。
妊娠への影響
切除後、子宮内膜は除去または破壊され、それが胎児に栄養分、酸素および安全な環境を提供することを不可能にする。実行可能な子宮内膜コーティングがなければ妊娠は進みません。婦人科産科の様々な部門からの研究によると、子宮内膜の破壊後に0.7％妊娠する可能性があります。女性は過度の月経出血のために利用可能なすべての選択肢について話すべきです。将来妊娠することへの懸念や欲求があるならば、医療専門家は切除を勧めません。
警告
ミシガン大学婦人科産科学科の研究によると、出産まで生存した胎児の数は稀です。 2004年に妊娠35週が成功したという記録された事例があります。英国での研究は子宮内膜切除後に発生した70の妊娠を記録しました。これらの妊娠のうち、33％が出産をもたらしましたが、いくつかの合併症を伴いました。早産は患者の42％で発生しました。胎盤や新生児が通常の出産では困難な立場にあるため、出産の困難が報告されています。不十分な発表は、多数の帝王切開分娩をもたらしました。胎盤の子宮壁への付着が困難であるために分娩が困難であるため、症例の26％が生じた。胎児死亡率は12.9％でした。大部分の胎児の喪失は、臍帯または胎盤の問題によって起こりました。
専門家の見解
カリフォルニアのAdvanced GynecologyのPaul D Indman博士は、子宮切除術の研究と治療でよく知られています。彼は、子宮内膜切除術が、過剰な月経出血の治療に使用される子宮摘出術の代替治療として普及したことを報告しました。子宮内膜切除術後の妊娠はまれですが、それでも可能です。合併症のリスクが文書化されています。医師は、子宮内膜剥離術後の妊娠予防の重要性について患者に適切に助言するべきです。妊娠中の合併症の危険性についても話し合うべきです。