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腎臓と尿道の問題 - 腎臓と膀胱をつなぐ管 - は、水腎症を引き起こす可能性があります。水腎症は腎臓の閉塞で、膀胱への尿の流れが遮断されます。水腎症は、腎臓の最終的な萎縮を引き起こす可能性があります。妊娠中の女性は子宮が大きくなるため、病気を発症するリスクが高くなります。妊娠中に水腎症の治療法はありますが、ほとんどの場合軽度で、出生後に治癒します。
識別
閉塞が原因で尿道が腎臓から膀胱まで尿を運べない場合、腎臓はより大きくなり、尿でいっぱいになることがあります。メルクによれば、尿はほとんど圧力をかけずに腎臓から出て行きますが、障害物があると尿道から尿を排出するのが難しくなります。この閉塞は、内部構造への圧力を高め、腎臓の損傷やさらには腎臓機能の喪失を引き起こす可能性があります。
原因
欧州産科婦人科生殖生物学誌によると、子宮の肥大は尿道を圧迫するため、妊娠20週目以降の妊娠中に水腎症が通常起こります。メルクはまた、ホルモンの変化が、尿道を通して尿を排泄するのを助ける筋肉収縮を減らすことができるので、問題を悪化させることができると言います。
症状
速やかな閉塞では、肋骨と腰の間の急速で激しい、断続的な痛みが耐え難いものになることがあります。 2つの腎臓の閉塞は、尿の流れを妨げる可能性があります。水腎症を発症する患者は、徐々に症状を発症しない可能性があります。
産科、婦人科および生殖生物学の欧州ジャーナルによると、ほとんどの妊娠中の女性は右側に痛みを訴えています。腎臓病の既往歴のある女性も水腎症を発症することがあります。
検出
欧州産科婦人科生殖生物学ジャーナルによると、ほとんどの妊婦で軽度の閉塞が発生しますが、より問題のある水腎症の症例は超音波を使用して簡単に検出できます。
メルクはまた、画像診断検査は、妊娠していない患者の閉塞の原因を特定するために使用できると述べています。
治療
妊娠の水腎症は、赤ちゃんが生まれた後に治癒しますが、分娩後に腎盂や尿道が腫脹することがあります。影響を受けていない側に横になっていると、妊娠中の症状を和らげるのに役立ちます。水腎症のほとんどの場合は右側に起こるので、痛みを和らげるために左側に横になります。症状が悪化し、腎不全の恐れがある場合は、尿道カテーテルを挿入することがあります。欧州産科婦人科および生殖生物学ジャーナルは、この手順は局所麻酔下で容易に実施されると述べています。処置の間、尿道の分泌を助けるためにカテーテル - フレキシブルチューブ - が尿道に置かれます。
もっと深刻なケースでは、Digital Urology Journalは、尿道に細いチューブを挿入して腎臓からの尿の詰まりを予防または治療することからなるステントインプラントを尿道に提案しています。重篤な症例は、痛みを和らげ、自発的腎破裂を予防するのを助けるために経皮的排液で治療することができます。経皮ドレナージプロセスの間に、細い針が余分な尿を排出するのを助けるために液体に挿入されます。
誘発性の陣痛と疼痛の硬膜外ブロックは、そうでなければ助けになることができない深刻なケースのための最後のステップです。