腎不全の治療におけるアセチルシステインの投与量

著者: Charles Brown
作成日: 5 2月 2021
更新日: 21 六月 2024
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腎不全は、糖尿病や高血圧などの病気や、薬物中毒によって引き起こされる深刻な腎臓損傷があるときに起こります。アセチルシステインの用量を適切に投与することは、透析治療を受けている患者の状態を改善するのに役立ち得る。それはまた心臓手術後に病気を発症しやすい患者の腎不全の危険性を減らすのを助けます。アセチルシステインの投与量および投与経路は患者によって異なる。


腎不全のためのアセチルシステイン (Flickr.comによる画像、Robert S. Donovanの好意による)

適応症

チオールを含む化合物であるアセチルシステインは、呼吸器感染症、急性および慢性気管支炎およびその増悪、粘液産生および慢性閉塞性肺疾患(気腫)の治療に適応されます。それは腎不全の治療にも適応され、そこでは放射線造影後のその投与は腎臓を損傷する可能性があるストレス媒介酸化剤によって引き起こされる近位尿細管病変を抑制する。

メリット

アセチルシステインには多くの利点があります。適切な投与量で投与することで、心血管系事故による死亡イベントを大幅に減少させ、血圧の上昇を防ぎ、腎臓への血流を増加させ、体内の不要な残留物の蓄積を減らします。息切れ、足首の腫れ、嘔吐、めまいなどがそうです。

十分な水分補給とともに使用すると、血管形成術を受けている心臓病患者のX線造影剤誘発性腎症を防ぐのに役立ちます。その使用は加齢や癌から細胞を保護するための追加のサプリメントと考えられています。それはまたボディに高レベルの酸化防止剤の補足を提供し、肝臓を傷つけることができるアセトアミノフェンによって引き起こされる毒性を防ぎます。

投与量と投与

アセチルシステインは、4、10および30mLのガラスバイアル中に見出され得、そしてその溶液の20%を滅菌水注射または吸入によって希釈することによって、そして吸入または塩化ナトリウムの注射によって投与され得る。それはまた10%の原液で与えられるかもしれません。

薬物は経口的に、静脈内にそして吸入剤として投与することができる。 1日3〜4回、3〜5 mlの20%溶液または6〜10 mlの10%溶液の噴霧用量を投与することが推奨される。薬物の直接注入は、1〜2mlの10〜20%溶液の用量で、1時間ごとに行うことができる。経口投与は、薬物が5%の最終濃度に達するまで、非アルコール飲料中の20%溶液の希釈を必要とする。


警告

高用量のアセチルシステインは、空腹時に摂取すると吐き気を引き起こします。他の副作用には、じんましん、気管支痙攣、鼻咽頭、および嘔吐、下痢、腹痛などの胃腸症状が含まれます。副作用の発生を避けるために経口で服用する場合、投与量は500 mgを超えてはいけません。

新生児の薬物成分に対する感受性が既知の患者、消化性潰瘍の既往歴のある喘息患者、妊婦および授乳中の患者への投与にも注意を払うべきである。

この薬を服用するときは、利尿剤、鎮痛剤およびACE阻害剤の投与は手術中に中止されるべきです。発疹、顔面の腫れ、四肢や舌、めまい、ひどいかゆみ、呼吸困難などの重度のアレルギー反応が報告されています。

検討事項

アセチルシステイン溶液は抗菌剤を含まないので、滅菌溶液の汚染を避けるために特別な注意を払わなければならない。薬は1時間以内に調製して使用する必要があります。残りの原液は冷蔵庫に保存し、96時間以内に使用してください。