コンテンツ
男性の慢性的な骨盤痛は比較的まれな状態で、通常誤解されていますが、それを患っている男性の生活の質に劇的な影響を与える可能性があります。症状の性質と程度は人によって大きく異なります。原因と症状はまだよく研究されておらず、多くの医師は診断や治療について合意に達することなく続けています。
なに
男性の慢性的な骨盤痛は重症度が異なり、軽度から耐え難いものまであります。それは通常、慢性前立腺炎、慢性骨盤痛症候群、または慢性非細菌性前立腺炎として診断され、男性患者が原因として既知の感染症または他の疾患なしに6ヶ月以上続く重度の骨盤痛を経験するときに起こる。
症状
男性の骨盤痛の最も一般的な症状は、骨盤、鼠径部、背中、睾丸または陰茎の痛みと圧迫、尿中の排尿困難または目に見える血液、勃起不全および早漏などの性的困難、ならびに痛みを伴うまたは血液および一定の感情疲労感、体重または一般的な倦怠感。
原因
多くの男性患者における骨盤痛の正確な原因は不明のままですが、文書化された症例は再発パターンの確立に役立ちました。これらには、尿路感染症、腎結石および間質性膀胱炎などの膀胱および腎臓障害、精巣上体炎および前立腺炎などの男性の生殖器官の炎症、性感染症、蓄積した瘢痕組織または神経の収縮によって引き起こされる神経障害が含まれる。ヘルニア、痔核や肛門裂傷などの腸の問題、骨盤内の筋肉の損傷、および以前の手術による合併症。
診断
骨盤痛の診断は長くて複雑なプロセスになることがあります;原因を正しく特定することは治療にとって重要です。尿検査および血液検査は通常、主に感染症および化学的またはホルモンの不均衡を追跡するために行われ、陰茎培養は性感染症について分析することができます。骨盤、腹部および精巣のX線、コンピュータ断層撮影および超音波検査は、脊椎の問題、嚢胞、過剰な体液、損傷または狭い血管、ヘルニア、精巣の炎症および腫脹などの身体的原因を探すために行われます。精巣上体または精巣のねじれ。
慢性骨盤痛治療センターによると、この問題を抱える患者にとって最も重要な診断ツールの2つは筋電図検査と神経伝導検査で、患部に非常に小さな針を挿入して神経と筋肉の機能を検査します。
治療
男性の骨盤痛の治療は、原因や症状が予測不可能で広範囲に及ぶため、患者によって大きく異なります。シプロフロキサシンおよび鎮痛薬などの広域スペクトル抗生物質、ならびに非ステロイド性およびオピオイド抗炎症薬を含む多種多様な薬物が、プレガバリンおよびガバペンチンなどの筋弛緩薬、抗鬱剤および抗痙攣薬と共に処方され得る。極端な場合、特にそれが腫瘍、ヘルニアまたは重傷によって引き起こされると疑われる場合には、外科手術が時には必要である。
最近の研究はまた、慢性男性骨盤痛の症状のいくつかまたはすべてを軽減するための特定の理学療法法の有効性を示しています。スタンフォード大学泌尿器科によると、最も有望な理学療法の1つは、骨盤部の筋肉の緊張、圧力、けいれんを軽減するために呼吸法とリラクゼーション法を使用する「ワイズアンダーソンプロトコル」です。