拘束性および閉塞性肺疾患

著者: Rachel Coleman
作成日: 25 1月 2021
更新日: 17 5月 2024
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【拘束性換気障害と閉塞性換気障害(COPD)の特徴の違いと診断基準・覚え方をわかりやすく解説】呼吸器疾患 内部障害 理学療法士 作業療法士 看護師 国家試験 国試
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肺系の疾患には、喘息、気腫および嚢胞性線維症などの状態が含まれる。それらは、妨害的または制限的である可能性があります。この違いは、診断と治療の決定において重要な役割を果たします。拘束性肺疾患と閉塞性肺疾患の違いを理解することで、患者と看護師は医師との重要な医療決定に参加することができます。

肺の主な機能は、体内の酸素を二酸化炭素に交換することです。胸郭内の呼吸筋がこの作用を助けます。この交換中に、呼吸器系の他の部分も重要な役割を果たします。気管は気管支と呼ばれる分岐管に空気を取り込み、次に気管支はより小さな管と肺胞に分岐します。ガスの交換は、肺胞の非常に薄いコーティングである間質内で行われ、血液が酸素を得て二酸化炭素を排出できるようにします。


閉塞性疾患

閉塞性肺疾患は、肺から出る空気の量の制限です。これに使用される用語は「呼気流」であり、それに関する問題は粘液および厚い肺分泌物を作成することによって気道を制限する病気によって引き起こされます。これらの疾患は、気道の筋肉と呼気プロセスを支援するそれらの能力も損傷します。

気腫

肺気腫は閉塞性肺疾患です。肺胞に不可逆的な損傷を与え、肺胞を硬直させ、空気を肺の内外に移動させることができなくなります。損傷が拡大すると、肺胞は死にます。この損傷した組織は、肺の内部にエアポケットを作成し、空気を閉じ込めてサイズを大きくします。これは呼吸をますます困難にします。

嚢胞性線維症

この閉塞性肺疾患は、過剰な粘液が肺に蓄積する原因となります。それは遺伝性疾患であり、通常は子供や赤ちゃんに影響を与えます。最初の呼吸器症状は、頻繁な肺感染症、喘鳴、慢性咳、その他の呼吸障害です。病気が進行するにつれて、患者は血液を含む粘液を咳することがあります。


拘束性疾患

拘束性肺疾患は、肺が正常な量の空気を封じ込める能力を失います。伸縮性が低いか、適切に拡張できません。肺の総容量は安静時にも少なくなり、血液に吸収される酸素が少なくなります。拘束性疾患の症状には、喘鳴、胸の痛み、咳などがあります。

石綿症

石綿症は、アスベスト粉じんを吸い込むことによって引き起こされる拘束性の肺疾患であり、それが蓄積して肺組織に刺激を引き起こします。肺は炎症を起こし、通常の量の空気を呼吸できなくなります。この疾患が現れるまでにはしばらく時間がかかり、症状が現れるのは曝露後数年になります。アスベスト患者は、胸の痛みと頻繁な咳を経験することに加えて、運動と休息中に息切れを経験します。

サルコイドーシス

サルコイドーシスは拘束性肺疾患でもあります。肺を含む多くの臓器に影響を与えます。この病気は、影響を受けた器官の炎症細胞の塊の成長を引き起こし、空気容量を制限します。患者は息切れを経験し、慢性の咳をします。彼らはしばしば発熱し、体重を減らします。