人工肛門逆転手術の合併症

著者: William Ramirez
作成日: 21 9月 2021
更新日: 11 5月 2024
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人工肛門形成術は、結腸(大腸)の一部に作られた開口部であり、皮膚に取り付けられた外部パウチに集めるための糞便の排出を可能にする。人工肛門造設術にはいくつかの理由があります。最も一般的なものは癌による結腸閉塞です。


人工肛門造設術を逆転させる手術の合併症は、麻酔に関連するものと外科手術自体に関連するものの2種類に分けられます。

人工肛門形成術の逆転のために患者を準備する医師 (Jupiterimages /コムストック/ゲッティイメージズ)

麻酔合併症

発生することがあります麻酔合併症の数がありますが、それらは通常まれです。麻酔に使用されている薬が原因でアレルギー反応が起こることがあります。また、呼吸管の挿入、血圧の低下、重度の喉頭痙攣(極端な呼吸困難を引き起こす気管の痙攣)も困難になる可能性があります。これらの合併症は頻繁には起こりませんし、人工肛門逆転手術の典型ではありません、そして全身麻酔を必要とするあらゆる外科手術で起こるかもしれません。

一般的な外科的合併症

肛門肛門逆転手術後に損傷感染が発生することがあります。この合併症はこの手術に特有のものではありませんが、創傷感染の発生率が高いです。過度の出血は、もう一つの普遍的な外科的合併症です。

コロンの端を付けない

人工肛門造設術を逆にするとき、外科医は前の手術で作られた開口部を修復することによって結腸を再接続しなければなりません。これは継続性を回復するためです。修復された結腸はその後腹部に再付着され、そして皮膚および皮下組織もまた修復される。

手術の最も恐ろしい合併症は、回復した結腸がそれ自体を治癒できないことです。これが起こると、糞便が腹腔に入り、重度の腹腔内感染を引き起こし、感染した体液(膿)と便を排出するためにさらなる手術が必要になります。これが起こるとき、それは別の結腸の修復を試すのは安全ではないので、通常は別の人工肛門造設術が行われます。腹腔内感染症は、腸の大部分の切除または集中治療室への入院さえも必要とするほど深刻であり得る。

結腸を回復できないと、修復が行われてから5日以上経っても症状が現れないことがあります。症状には、腹痛、嘔吐、便秘、発熱、腹部膨満、食欲不振などがあります。


その他の合併症

人工肛門形成術の復帰に直接関連しているのではなく、全身麻酔を必要とするあらゆる外科的処置に関連している他の合併症が発生する可能性があります。肺炎、尿路感染症、深部静脈血栓症など。