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Candida parapsilosis（C. parapsilosis）は、カンジダ属の酵母菌、または酵母菌の一種です。通常、健康な人の皮膚、手、粘膜に見られます。しかし、2000年以降、この微生物は重篤で薬剤耐性のある病院感染の重要な原因となっています。それは約40％の死亡率で、院内感染の4番目に重要な原因です。 C. parapsilosisはこの属による感染の約15％に責任があります。これは現在、ヨーロッパ、カナダ、ラテンアメリカで実施されている血液培養で2番目に頻繁に検出される種であり、ヨーロッパの一部の病院で最も一般的です。
症状
C.パラプシローシス感染症の症状は、その場所と重症度によって異なります。病院では、その最初の検出は、静脈内薬物使用者の心臓内層の感染である心内膜炎として起こりました。軽度のバージョンでは、目、口、または膣のそう痒症、充血、痛みを伴う感染症として現れます。最も深刻なケースでは、腹膜（消化器系の内層）などの内膜に感染すると、生命にかかわる全身ショックを引き起こす可能性があります。まれに、敗血症性関節炎や肺炎を引き起こす可能性があります。
危険因子
HIV /エイズに感染した人、新生児や高齢者など、免疫システムが損なわれている人は感染のリスクがあります。胃腸手術のために入院した人々は、C。パラプシローシスによる深刻な感染症にかかるリスクが高くなります。ステロイド療法、栄養失調、糖尿病、最近の抗生物質の使用もまた可能性を高めます。
感染モード
ほとんどの人は自分の体にC. parapsilosisを持っています。真菌を制御し続ける自然の要因（健康な細菌と強力な免疫システム）が配置されていない場合、口と粘膜の小さな感染症が発生する可能性があります。重篤な病院感染症では、医療従事者または患者が、C。パラプシローシスで創傷または手術器具を誤って汚染する可能性があります。微生物は、プラスチックに付着してバイオフィルム（黒いフィルムのようなコロニー）を形成し、砂糖溶液で繁殖するというまれな能力を持っています。外科栄養チューブ、バイパス、栄養供給、またはその他の外科デバイスがC. parapsilosisで汚染されている場合、微生物は既に弱体化している患者の血流に広がり、すぐに深刻な感染症を引き起こします。デバイス上にバイオフィルムが形成されると、治療がさらに困難になる可能性があります。
処理
真菌を含む可能性のある異物（医療機器を含む）を取り除いた後、処方された抗真菌薬を適切な量使用します。さまざまな種類のカンジダ・パラプシローシス感染症に対して有効な抗真菌薬は12種類以上あります。一般に、フルコナゾールが推奨されます。アンフォテリシンBは、カスポファンギンだけでなく、さまざまな種類の感染症にも使用できます。
3つの異なる種
C. parapsilosisの3つの主要な株が確認されています。それらは、グループI、グループII、グループIIIに分類されます。グループIの微生物は、臨床現場でより頻繁に検出されます。
遺伝的証拠は、3つのグループの3つの異なる種への分類をサポートしています。グループIはC. parapsilosisと呼び、グループIIはCandida orthopsilosis（C. orthopsilosis）、グループIIIはCandida metapsilosis（C. metapsilosis）と呼ぶことをお勧めします。